一痒就祛湿、长痘就清火?方向错了,比不治更可怕
皮肤就是有湿气、长痘全都是上火引起的、脱皮只抹润肤霜就行......很多人对皮肤病存在一些简单化的理解,可能导致错误的自我治疗,甚至加重病情。针对瘙痒、脱皮、痤疮等皮肤问题,有没有对症的中医调理办法?日常如何正确护肤?
首都医科大学附属北京中医医院主任医师、皮肤科主任周冬梅在国家中医药局举办的健康中国中医药健康促进主题发布会“皮肤病的中医药防治”专题分享会上,逐一为大家答疑解惑,拆解夏季各类皮肤问题的辨证思路与养护要点。
皮肤痒就是有湿气?
很多人认为一有皮肤病就是有湿气了。但是中医认为痒并不只是湿气这一个原因,中医说的痒,往往有风湿虫虚热,这些都可以导致痒。中医认为痒为泄风,“气往来行则为痒”,气往来行会导致气的异常流动,就会产生风,这是导致瘙痒的重要原因。

临床上很多瘙痒是和风有关系的,很多人得过荨麻疹,荨麻疹的特点是发无定处、时隐时现,这就是风的特性,善行而数变。这个瘙痒是和风相关的。
还有一个是血虚生风,常常见于老年人,皮肤的干燥瘙痒,往往是由于气血不足,不能濡润肌肤而导致的。还有热急生风,热毒内盛也会导致剧烈的瘙痒。所以,同样是痒,病机可能完全不同,治疗的思路也是大相径庭的。
长痘就是上火?
痤疮俗名叫“青春痘”,确实是和热密切相关的,但是“上火”其实也有实火和虚火之分,青少年阳气旺盛,过食辛辣油腻的食物,会导致肺胃蕴热,这个是实火,用清热的药物是有效果的。
但如果年龄稍长的,尤其是青春期后的女性,痘痘往往长在下巴这个部位,反复发作,以及劳累或者是月经之前就会加重,这个往往就是阴虚火旺,或者是有上热下寒,寒热错杂的情况。这时候如果一味用清热的药,反而会损伤阳气,越吃越虚,加重痘痘。
皮肤脱皮就是干燥缺水?
还有一些常见的误区,有的人认为皮肤脱皮就是干燥、就是缺水。其实皮肤的干燥、脱屑,有的人大量用润肤霜觉得效果也不好。从中医来看,这也有可能是血虚风燥,或者是“津液输布失常”导致的,单纯的补水而不养血、调气,那就是治标不治本,效果不是特别理想。
所以,皮肤问题的背后原因非常复杂,绝不是一个症状对应一个病机那么简单。同样是瘙痒、同样是长痘,同样是干燥脱屑,不同的人、不同的部位、不同的时间,可能反映着完全不同的内在问题。所以,不建议大家根据症状对号入座、随意用药,拿不准的时候,最稳妥的做法还是要找专业的中医师面诊,由医生通过望闻问切判断,这才是对自己健康负责的态度。
夏季长痘如何调理养护
夏季气温高,人体的新陈代谢会加快,青少年的皮脂腺分泌旺盛,加上学业压力比较大,饮食不规律,青春痘就容易发作。从中医的角度来看,青少年青春痘的发生主要与肺、胃、肝、脾等功能失调有关。此外,如果长期的熬夜、压力过大导致阴虚火旺,也是成人痤疮反复不愈的重要原因。
中医会根据不同的体质和症状,分型辨证调理。
比如,有些青少年长的是红色丘疹、脓疱,还伴有口渴、口臭,这属于肺胃热盛,治疗上要用清泻肺胃的方法。还有些青少年皮肤特别油,伴有便秘、口苦,属于湿热蕴结型,需要清热利湿、健脾除湿。
另外还有一类青少年,一到考试之前,或者是跟人闹矛盾了,痘痘就加重。还有的女性是在月经前更明显,这是肝郁化火型,治疗要疏肝解郁、清肝泻火。还有长期熬夜,痘痘的颜色比较暗红,反复不愈的,属于阴虚火旺,需要滋阴降火。
日常生活注意事项
首先,在饮食方面要少吃甜食和奶制品,这些会刺激皮脂的分泌。尤其是冷饮,比如说像冰淇淋又油又甜,还寒凉,中医讲寒凉的食物会损伤脾胃,导致运化失司,水湿内停。此外还要远离烧烤、油炸、辛辣的这些食物,防止湿热内生。多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,比如说芹菜、冬瓜、猕猴桃,可以帮助肠道的通畅。
其次是要科学护肤,要选用控油保湿型的洁面产品,每天洗两次脸就行,也不要过度清洁,否则会破坏皮肤屏障。千万不要自己用手去挤痘痘,有些是面部的“危险三角区”,如果挤的不合适容易扩散,导致感染,也是比较危险的。
作息方面,建议尽量在晚上11点之前睡觉,如果熬夜会耗伤阴液,导致虚火上炎。在情志方面,自己要学会减压,比如采用运动、听音乐这样的方式,来舒缓自己的情绪。肝气调达,痘痘也会自然减少。中医讲“郁则生火”,保持积极平和的心态,对减少复发是很有帮助的。
最后,青少年朋友皮肤比较娇嫩,不要自行使用比如激素药膏或者高浓度的酸类产品。如果是痘痘大面积的爆发或者长期不愈,建议还是要及时就医,请专业的医生进行处理。
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周冬梅
主任医师
专长:银屑病、大疱病、痤疮、过敏性皮肤病
出诊时间:
皮肤科 周二上午 周五全天
明医馆 周四下午

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